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佛山市第一人民医院:基于RFID与IC的手术智能辅助区的建立

时间:2016-10-10  来源:《中国数字医学》杂志   作者:
在2015年我院手术室进行功能分区及装修扩容之际,通过研究和开发基于RFID技术与IC 卡相结合的数字化管理的智能手术辅助区管理系统,解决手术室人员身份识别、手术衣管理、更衣、鞋柜管理、门禁管理、考勤管理、就餐管理等一系列问题,将整个手术室辅助区管理流程自动化、智能化。

随着对手术环境和手术质量的要求不断提高,建设高标准洁净手术室已成为医院发展建设中的重点之一,手术室的建设、布局、工作流程和管理必须围绕无菌要求设计。拓展手术室管理新模式,将电子化智能设备充分运用于手术室日常工作中,提高手术室工作效率和管理效能,实现从传统的管理模式向现代化、科学化的转变,已经成为医院手术室应用信息化手段进行管理的新方向。

传统的手术室管理流程为:人工登记进出人员,人工发放衣鞋柜钥匙及手术衣,术中在手术室免费就餐,术后更换手术衣放入污衣篮,离开手术室前归还衣鞋柜钥匙。该流程存在以下问题:手工登记容易错漏,难以核查进出人员权限及人数控制;更衣、鞋柜钥匙的发放、回收无法实时监管归还情况,导致资源不足影响手术开台;人工发放手术衣,工作量大,无法追溯使用人。手术衣的挪用或丢失,造成周转不足,迫使不断补购,造成资源浪费;对手术室人员着装及行走路线等难以追踪监管,容易造成进出过程中的感染;上、下班时间难以记录,影响手术开台的准点; 对就餐人员资格及人数无法准确统计,增加手术室成本支出。

这些单靠人与制度进行管理,已不能达到有效控制目标,不仅降低手术室洁净度、存在感染隐患,而且增加了人力和物力的投入,有时还造成人际关系的冲突。

因此,在2015年我院手术室进行功能分区及装修扩容之际,通过研究和开发基于RFID技术与IC 卡相结合的数字化管理的智能手术辅助区管理系统,解决手术室人员身份识别、手术衣管理、更衣、鞋柜管理、门禁管理、考勤管理、就餐管理等一系列问题,将整个手术室辅助区管理流程自动化、智能化。

1  智能手术辅助区管理系统流程设计

手术人员在辅助区登记前台刷工号牌领取IC卡,更换室内鞋后,用IC卡打开电子鞋柜存放室外鞋,刷卡进入更衣区。在自助发衣机处刷卡领取RFID手术衣,用IC卡或RFID手术衣打开电子衣柜存放衣物,同时可刷卡查询手术排班。通过感应RFID手术衣进入手术无菌区,手术护士可通过RFID手术衣进入耗材仓库领用耗材,手术医生通过RFID手术衣进入病理标本间进行标本登记处理。

手术人员刷IC卡在辅助区餐厅就餐,手术病人运送也通过IC门禁进行核查管控。手术衣回收机可自动感应手术污衣进行回收,离开手术辅助区时归还IC卡,系统检测手术衣归还状态,行为监控显示屏自动定期公布未归还手术衣或IC卡的人员名单。

2  智能手术辅助区管理系统硬件组成

系统是建立在基于Windows 系列系统下、关系型数据库(SQL Server)、门禁控制器基础上的分布式综合系统,通过在数据库服务器,RFID设备(门禁、读写器、RFID更衣柜)的部署,各个模块间有效的协同工作,完成整个手术室业务工作。

2.1 电子衣、鞋柜选型 使用IC卡或RFID手术衣打开衣鞋柜,带有语音及屏显指示功能。

2.2 RFID标签选型 支持ISO15693协议,可经受高温、高压、高湿,重复使用10万次以上的安全无毒、绿色环保标签。

2.3 IC自助发衣机 手术衣按尺码管理,刷IC卡自动发衣,并有缺衣提醒功能。

2.4 RFID手术衣自动回收机 感应手术衣上的RFID芯片,自动打开面板回收衣物,并有衣满提醒功能。

2.5 IC、RFID门控管理 可读取符合ISO/IEC15693和ISO14443-A/-B标准的电子标签,进行电控门开关管理。

3  智能手术辅助区管理系统软件功能设计

管理系统通过采用RFID(无线射频识别) 技术与IC卡(Integrated Circuit Card)相结合的方式 ,形成唯一的身份识别,对所有进出手术室的人员实施门禁权限管理、电子衣鞋柜的智能分配、手术衣的自动收发及追溯、人员行踪、手术耗材仓库及病理标本间进出管理、手术人员的考勤、就餐等各方面的整体管理。

3.1 人员准入管理 对每位进入手术室人员与HIS手术排班系统进行信息核对,验证后授权发放IC卡,同时系统自动分配电子衣、鞋柜。

3.2 手术鞋管理 在任意智能鞋柜上刷IC卡,液晶显示屏会提示分配的鞋柜组号,指引医务人员快速找到鞋柜,刷卡存放室外鞋。

3.3 门控管理 在进入更衣室、无菌手术区、手术病理标本间、手术耗材仓管等门控时,门禁控制系统通过感应IC卡或RFID手术衣,进行身份识别,实行权限控制门禁的开关。

3.4 自助发衣管理 在自助发衣机上刷IC卡自动发放含RFID芯片的对应持卡人尺码的手术衣,实现手术人员、RFID手术衣、IC卡三方的信息绑定。

3.5 手术排班信息查询管理 可在手术排班查询站刷IC卡查询当天参与手术排班信息。

3.6 就餐管理 通过刷IC卡记录人员就餐信息,自动根据就餐时段识别就餐类型,实现不同的扣费标准,进行就餐统计。

3.7 自动回收手术衣管理 通过感应手术衣的RFID芯片,自动进行回收确认。

3.8 行为监控管理 归还IC卡时,系统同时检测手术衣的回收状态,定期将违规名单显示在监控大屏上。

4 应用效果

本系统已在我院手术室上线,使用效果良好。

4.1 优化手术室流程,智能管控,实现精细化管理 管理系统通过采用RFID 技术与IC卡相结合的方式,优化手术人员进出管理流程,对进出人员实施门禁权限管理、电子衣鞋柜的智能分配、手术衣的自动收发及追溯、人员行踪、手术耗材仓库及病理标本间进出管理、人员的考勤、就餐等方面进行整体管理,进一步完善手术室安全管理,有效控制手术感染,管控医务人员行为规范,提升医院手术室管理水平和服务水平。

4.2 智能手术衣管理,规范医疗行为 利用RFID技术具有非接触性、快速扫描,识别效率高、不易受损,安全加密性能好、标签的唯一性、追踪定位等特点,将RFID芯片植入手术衣中,实现智能发放、回收手术衣,改变医院传统人工发放模式,极大改善了现有手术衣的使用现状。对不规范行为进行实时公示监督,实现了智能管理手术室洁净度要求。

4.3 关键环节控制,实现安全管理 整个系统以门禁系统为基础,对各个重要管控环节设置节点控制。进入无菌手术区、病理标本间、手术耗材仓库等重要地点时,门禁控制系统通过感应RFID手术衣或IC卡,进行身份确认及权限识别,控制门禁开关,将整个手术室工作流程自动化,智能化。

4.4 提高管理效率,节约成本支出 通过对门禁数据进行考勤统计,提高了手术开台准点率;刷卡查询手术排班,能快速指引手术人员做好术前准备;对就餐人员进行刷卡登记,严格控制手术室成本支出。通过信息化控制,减少了辅助人员及其劳动强度,有效降低人力成本。将高科技智能化设备应用于手术室的工作,是管理理念上的飞跃与突破。

通过实施效果证明,使用系统后,与传统的手术室相比,优化了手术室的工作流程,提高了医护人员的工作效率,手术室内洁净度得到了有效控制,手术室的管理更加规范化、精细化,同时有效降低了手术室管理成本,对控制手术感染,提高手术质量具有重要的作用。

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信息来源:中国金卡网  

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